【福岡の頼れるお医者さん2026】かかりつけ医の 重要性について「和み在宅診療クリニック」

2026年07月08日 公開

『かかりつけ医機能報告制度』も開始
各医療機関の連携で健康寿命上昇を

健康寿命をのばす
『かかりつけ医』

 『かかりつけ医』とは、健康に関することをなんでも相談できる身近で信頼できる医師のこと。その重要性は年々高まっていると、岸川先生。
 「かかりつけ医にふだんから診てもらうことで、ちょっとした体調の変化にも気づいてもらえますし、病気の予防や早期発見、早期治療が可能となります。そして、かかりつけ医では対応できない病状に気付かれた時に適切な医療機関を紹介してもらうという流れが重要です。特にご高齢の方の場合、重症になっていきなり大きな病院に行っても、それまでの状況がわからないと患者さんやご家族が望まれていたことに配慮した治療が迅速に行えないなど、うまくいかないことが多いのです。まずは、家の近くにあって通いやすいクリニックなどを見つけておきましょう。国としても『かかりつけ医をつくりましょう』と推奨しています。また、医療機関に対しては、国の施策として令和７年度から『かかりつけ医機能報告制度』がスタートしています」。
 『かかりつけ医機能報告制度』とは、それぞれの医療機関が慢性疾患の治療や高齢者の生活などを支えるための〝かかりつけ医機能〞を持っていることを報告する制度。その情報が開示されることで、私たちはかかりつけ医を選択しやすくなる。国民に、より健康に長生きしてもらうことを目指し、健康寿命がのびることで、国の医療費負担の削減（適正化）にもつながっていくことが期待されている。

救急医療と
在宅診療の親和性

　地域の医療提供体制を充実させるには、かかりつけ医療の強化とともに、各医療機関の連携が重要となる。「歩けなくなって通院することが難しくなったり、認知症のため一人では通院できなくなり家族の支援負担が大きくなった時、訪問診療（月に1〜2回、医師が定期的に訪問）を使った在宅診療という選択肢があります。訪問診療を行なう医師が、新しいかかりつけ医になるということですね。それまでのかかりつけ医との密な情報交換によって在宅診療へのスムーズな移行ができます。また、入院している患者さんで、ある程度の医療環境（定期的な点滴など）が家にも持ち込めたら退院できるという方も多いのですが、こちらも訪問診療する医師と病院がしっかり連携することで在宅医療も可能になります。在宅医療には訪問看護師、訪問薬剤師、訪問理学療法士および歯科の訪問との連携も重要ですね」。様々な連携により、患者さんやご家族にできるだけ負担がなく、患者さんが望む医療を提供することができる。
　岸川先生は長きに渡って救急医療に取組み、現在は医師を志した時からの目標であった在宅診療を手がけている。救急医療と在宅診療には強い関係性があると感じているとのこと。
 「救急医は頭から足の先まで全身を診ますし、特殊な検査機器などがなくても応急処置を行ないます。そして、専門的治療の必要性が明確になった段階で専門医に引き継ぎます。幅広く患者さんを診るという点では、在宅医療にとても向いていると思います。また、経験上この方が急変し救急病院に搬送されたらどういう展開になるのかが予想できるので、事前に対処しておくことができますし、ご家族の方が慌てないようにお話しておくこともできます。患者さんにとってどんな医療の展開がよりしあわせな結果につながるかを患者さんやご家族の目線で予測し対応することが大切になると思います。」
　クリニックの名前につけられている“和み”。そこには「お年寄りはほとんどの方が何かしらの病気を持っていて、なかなか治らないものもあります。その中でもご家族と“和み”の時間を過ごしながら毎日を楽しんでいただきたい」という岸川先生の想いが込められている。

MEDICAL TOPICS
楽しい会話で
身体も心も元気に

訪問診療で特に重要となるのは
患者さんとのコミュニケーション

30分ほどの訪問診療の時間の中で、岸川先生が行なうのは病気の話などだけではない。例えば、握力の測定。「前回より少しでも伸びているとみなさん喜ばれます。握力の低下と認知症の進行には相関関係があるとも言われていますしね」。その他、患者さんとアルプス一万尺の手遊びを行なうことなども。「簡単な脳トレにもなります。みなさんに笑顔になっていただくことで関係性も深まります!!」。

佐賀県出身、山口大学医学部卒。日本救急医学会 指導医・専門医、日本外科学会 認定医、日本消化器外科学会 認定医。30年以上救急医療に携わった後、在宅診療医を経て、2022年『和み在宅診療クリニック』を開院。

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